生後まもない赤ちゃんは、ほぼ遠視のため、物を近くで見せても焦点をうまく合わせることが出来ません。
赤ちゃんの眼球は、少し小さいということ以外、ほとんど成人と同じ位完成しています。
脳へ網膜からの信号を伝えて映像にするという仕組みが育っていないからです。
赤ちゃんの眼が見える様になる仕組みは、実際物を見て脳へ網膜からの刺激が加わることにより成長します。
それは、生後3歳前位までに急速に成長します。
なにか原因があり、それまで視力の発育がない場合、その後治療したとしても、あまり良い視力は育ちません。
目が遠視の赤ちゃんだと、弱視になりやすいと言われています。
それは、遠視の眼は網膜の後ろにピントが合うため、酷くなると近くも遠くも良く見えなくなります。
そのことから、その眼を使わなくなり、機能が成長しないのです。
近くは良く見えているのですが遠くが見にくいのが近視です。
物の輪郭がぼやけて見え、二重になって見えるのが乱視です。
どの症状もメガネでの矯正をします。
ただ、近視の場合近くの物には焦点が合うため、視力が発達するのには悪い影響を及ぼさないといわれていて、生活において支障がない限りは眼鏡をかけている必要はありません。
予防として、ゲームをするときや、テレビを見るときは画面から出来るだけ離れて電気を光の十分ある明るい部屋でおこないましょう。
ときどき遠くの緑や山などの景色を見るのもよいでしょう。
乱視や遠視は放っておくと、斜視や弱視の原因にもなりますので早めの矯正を要します。
小児の場合では、遠視のほうが近視より頻度も問題も高いことを認識して貰いたいと思います。
では、どんな問題があるのでしょうか、論文によると斜視や弱視の原因になり易い事が問題だという事です。
しかし遠視は軽い場合、むしろ良い目として評価されていて、成人の様に眼精疲労が無いので発見されにくいことがあります。
中度以上になると目を細め、視力の低下や、目が真ん中に寄ってしまう内斜視などで判明することがあるので、このような視力障害や目の位置の異常の場合遠視を疑う必要があるのです。
論文の中に、遠視があると診断された場合いくつ位迄に遠視の矯正をすれば弱視の予防が出来るのか？という質問に対し、3歳?6歳までにメガネを装着した場合の治療の効果は、この間であれば年齢に関係なく治療が良好とのことで、遅くても6歳迄には弱視を発見し眼鏡をかけるよう強調しています。
この相談の場合は3歳なので安心して眼科の医師による指示に従って下さい。
また斜視は、メガネをかけることで遠視の屈折異常の矯正がされることによって眼位の異常も矯正されるので安心して下さい。
臨床上で問題になってくる親の訴えとしては、「眼鏡をかけたくない」「治ったと言われたが少しも治ってない」「水に入る時などメガネをはずすと内斜視になる」「いつになればメガネをはずせるのか知りたい」などが論文では指摘されています。
論文では、この親の訴えに対し「遠視は成長にともなって軽くなっていく傾向があるので、遠視が軽度になればメガネをかけなくても内斜視にはならない事」を理解して貰う事が大事だと述べています。